Chuyển đến nội dung chính

COVID-19

Các yêu cầu về vắc xin và mặt nạ cho nhân viên y tế

Những điều sau đây nhằm mục đích tóm tắt bằng ngôn ngữ đơn giản về các quy tắc và khuyến nghị để giảm thiểu COVID-19 và không thay thế nhu cầu tuân theo tất cả các luật và quy định hiện hành của liên bang, tiểu bang và địa phương.


Tài liệu hướng dẫn này được cập nhật lần cuối vào ngày 10 tháng 5 năm 2023. Bản cập nhật này bao gồm các thay đổi đối với các yêu cầu về mặt nạ và loại trừ các cơ sở giáo dục đại học khỏi yêu cầu tiêm chủng. Các thay đổi được in đậm để tham khảo nhanh (loại trừ tiêu đề in đậm).

Thành phố Philadelphia đã ban hành Quy định Khẩn cấp điều chỉnh việc Kiểm soát và Phòng ngừa COVID-19 bắt buộc Vắc xin cho Nhân viên Y tế và Trong Giáo dục Đại học, Chăm sóc sức khỏe và Các Cơ sở Liên quan (“Quy định ủy quyền vắc xin”), quy định bắt buộc vắc-xin cho nhân viên y tế và trong giáo dục đại học, chăm sóc sức khỏe và các cơ sở liên quan. Nhiệm vụ này có hiệu lực vào ngày 16 tháng 8 năm 2021.

Một số cơ sở và cá nhân được yêu cầu trước đây để tuân thủ Quy định Ủy quyền Vắc xin được loại trừ khỏi các yêu cầu tiêm chủng. Những yêu cầu này được sửa đổi theo khuyến nghị của Sở Y tế Công cộng Philadelphia (Bộ Y tế). Các tổ chức Giáo dục Đại học (IHE's) được loại trừ khỏi các yêu cầu tiêm chủng trừ khi đủ điều kiện là tổ chức chăm sóc sức khỏe hoặc tiếp nhận nhân viên y tế được bảo hiểm.

Kể từ ngày 10 tháng 5 năm 2023, các nhân viên y tế và cá nhân được bảo hiểm không còn được quy định của Thành phố yêu cầu đeo khẩu trang trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Tất cả các cá nhân có triệu chứng phải tiếp tục xét nghiệm, bất kể tình trạng tiêm chủng. Xem các phần bên dưới về hồ sơ tiêm chủng và báo cáo kết quả để biết thêm thông tin. Mọi thay đổi sẽ được thông báo qua báo in truyền thống và phương tiện truyền thông xã hội, được đăng trên trang web của Bộ Y tế và được thông báo trong Thông báo Hành động Sức khỏe (HAN).

Định nghĩa

  • Cơ quan hợp đồng: Bất kỳ cá nhân hoặc tổ chức nào ký hợp đồng với một tổ chức chăm sóc sức khỏe.
  • Tiêm phòng đầy đủ: Đã hoàn thành ít nhất:
    • Hai liều trong tiêm chủng mRNA COVID-19 đơn trị hai liều ban đầu, hoặc;
    • Một liều duy nhất trong tiêm chủng COVID-19 một liều ban đầu được FDA chấp thuận, hoặc;
    • Đã hoàn thành 1 liều vắc xin COVID-19 hóa trị hai hoặc cập nhật 2023-2024 cho một cá nhân chưa được tiêm chủng trước đó.
  • Tổ chức chăm sóc sức khỏe: Bất kỳ tổ chức nào sử dụng hoặc điều phối các dịch vụ của nhân viên y tế được bảo hiểm tại một địa điểm nơi các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe trực tiếp được cung cấp hoặc có sẵn và các địa điểm chủ yếu theo định hướng bán lẻ.
  • Nhân viên chăm sóc sức khỏe được bảo hiểm: Một cá nhân, bao gồm một cá nhân tự kinh doanh, đang đối mặt với bệnh nhân tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe nơi các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe trực tiếp được cung cấp hoặc có sẵn cho bệnh nhân hoặc khách hàng. Đối mặt với bệnh nhân có nghĩa là cung cấp các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe hoặc chăm sóc sức khỏe như một phần của nhiệm vụ được thực hiện thường xuyên hoặc các tương tác trực tiếp khác với khách hàng hoặc bệnh nhân với tư cách là nhân viên, nhân viên, tình nguyện viên hoặc sinh viên/thực tập sinh được giám sát. Các cá nhân làm việc độc quyền trong chăm sóc cá nhân hoặc nhà riêng không có liên hệ nào khác với bệnh nhân tại một địa điểm khác nơi cung cấp các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe được loại trừ khỏi định nghĩa này.
  • Các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe: Các dịch vụ trực tiếp được cung cấp hoặc có sẵn tại một địa điểm, như được liệt kê dưới đây:
    • Thuốc nội trú hoặc ngoại trú.
    • Sức khỏe hành vi.
    • Nha khoa.
    • Điều dưỡng.
    • Hỗ trợ sống.
    • Chăm sóc trung gian.
    • Nhà trẻ dành cho người lớn.
    • Chăm sóc dài hạn.
    • Châm cứu.
    • Thính học.
    • Máy trợ thính.
    • Chăm sóc thần kinh cột sống.
    • Chăm sóc tự nhiên.
    • Liệu pháp nghề nghiệp.
    • Vật lý trị liệu.
    • Đào tạo thể thao theo định nghĩa của Hội đồng Y khoa PA là quản lý và cung cấp chăm sóc chấn thương cho một người hoạt động thể chất, với sự chỉ đạo của bác sĩ được cấp phép, bao gồm chăm sóc khẩn cấp và tạo ra các chương trình phòng ngừa chấn thương cho người hoạt động thể chất.
    • Đo thị lực.
    • Bệnh lý ngôn ngữ và lời nói.
    • Thử nghiệm COVID.
    • Phòng khám vắc-xin.
    • Ổ máu.
    • Trường điều dưỡng.
    • Dược phẩm.
  • Nhà chăm sóc cá nhân: Các khu dân cư cung cấp nơi trú ẩn, bữa ăn, giám sát và hỗ trợ các dịch vụ chăm sóc cá nhân tại nhà, thường dành cho người già hoặc những người bị khuyết tật về thể chất, hành vi hoặc nhận thức không thể tự chăm sóc bản thân nhưng không cần viện dưỡng lão hoặc chăm sóc y tế.
  • Nhà cung cấp: Một thực thể được đăng ký bởi bộ phận cung cấp một dịch vụ.

Ai được bảo hiểm theo nhiệm vụ

Cơ quan ký hợp đồng

Một tổ chức chăm sóc sức khỏe có thể ủy thác trách nhiệm để có được tình trạng vắc xin, đánh giá các trường hợp miễn trừ và thực hiện các điều kiện thích hợp cho một cơ quan ký hợp đồng. Nếu được ủy quyền, cơ quan ký kết hợp đồng phải đồng ý tuân thủ các yêu cầu sau:

  • Cơ quan ký kết đồng ý thực hiện tất cả các trách nhiệm của cơ sở chăm sóc sức khỏe theo quy định trong Quy định Ủy quyền Vắc xin và hướng dẫn này.
  • Cơ quan ký hợp đồng phải, tối thiểu, báo cáo cho tổ chức chăm sóc sức khỏe những điều sau đây cho tất cả nhân viên hợp đồng thực hiện các dịch vụ tại cơ sở chăm sóc sức khỏe:
    • Tỷ lệ nhân viên hợp đồng được tiêm chủng.
    • Tỷ lệ người lao động hợp đồng được miễn trừ.
  • Cơ quan ký hợp đồng phải cung cấp tất cả các hồ sơ cần thiết cho Sở Y tế theo yêu cầu. Tổ chức chăm sóc sức khỏe vẫn chịu trách nhiệm đảm bảo các nhà thầu của mình tuân thủ các yêu cầu này nếu trách nhiệm theo Quy định Ủy quyền Vắc xin được giao cho cơ quan ký kết.

Tổ chức chăm sóc sức khỏe

  • Bao gồm những người lao động đã ký hợp đồng.

Nhân viên y tế được bảo hiểm

  • Tất cả nhân viên y tế được bảo hiểm thực hiện nhiệm vụ tại Thành phố Philadelphia: Những cá nhân không bắt buộc phải tiêm chủng chỉ bao gồm những người không phải là bệnh nhân phải đối mặt, thông qua công việc trực tiếp của họ hoặc bối cảnh công việc của họ:
    • Các cá nhân thực hiện nhiệm vụ của mình hoàn toàn thông qua công việc từ xa.
    • Các cá nhân đang làm việc tại một cơ sở bán lẻ chỉ cung cấp các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe ngẫu nhiên, chẳng hạn như các hiệu thuốc và cửa hàng tạp hóa.
    • Các cá nhân được tuyển dụng bởi một tổ chức chăm sóc sức khỏe bị loại trừ.
    • Các cá nhân không cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc liên quan đến chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân hoặc khách hàng; và không làm việc trong tòa nhà nơi bệnh nhân hoặc khách hàng nhận các dịch vụ đó, chẳng hạn như chuyên gia thanh toán y tế hoặc người đặt lịch hẹn.
  • Nhân viên y tế được bảo hiểm được yêu cầu nhận ít nhất một liều vắc-xin trong loạt tiêm chủng hai liều ban đầu hoặc một liều duy nhất trong loạt một liều ban đầu trước khi bắt đầu làm việc trực tiếp.

Miễn trừ

Một cá nhân có thể không chỉ đơn giản là từ chối tiêm chủng. Họ phải nộp đơn miễn trừ y tế hoặc tôn giáo cho cơ sở chăm sóc sức khỏe nơi cá nhân đó làm việc theo các chính sách do tổ chức đặt ra. Tổ chức sẽ xác định xem có áp dụng miễn trừ hay không.

Các tổ chức và tổ chức chăm sóc sức khỏe đang cấp miễn trừ phải tạo ra các chính sách miễn trừ thích hợp để thực hiện quy định này. Các tổ chức có thể thiết lập các chính sách tiêm chủng chặt chẽ hơn cho công nhân, nhà thầu và tình nguyện viên của họ vượt quá các yêu cầu của Quy định Ủy quyền Vắc xin, trong phạm vi được pháp luật hiện hành cho phép.

Nhân viên y tế được bảo hiểm được miễn trừ phải tuân thủ nghiêm ngặt các điều kiện để được miễn trừ. Các tổ chức chăm sóc sức khỏe được yêu cầu lưu giữ hồ sơ về tình trạng tiêm chủng của tất cả các cá nhân được tiêm chủng và các trường hợp miễn trừ được yêu cầu. Hồ sơ phải được cung cấp cho Sở Y tế theo yêu cầu.

Nhân viên y tế được bảo hiểm tự kinh doanh phải ghi lại cẩn thận nhu cầu miễn trừ và tuân thủ liên tục các điều kiện như được nêu dưới đây trong “Điều kiện ngoại lệ”.

Y tế

Nhân viên y tế được bảo hiểm có thể yêu cầu miễn trừ bằng cách gửi chứng nhận từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép cho tổ chức chăm sóc sức khỏe thích hợp.

Miễn trừ y tế phải bao gồm một tuyên bố có chữ ký của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép nêu rõ việc miễn trừ áp dụng cho cá nhân cụ thể nộp chứng nhận vì vắc-xin COVID-19 chống chỉ định về mặt y tế cho cá nhân đó. Giấy chứng nhận cũng phải được ký bởi nhân viên y tế hoặc nhân viên tổ chức chăm sóc sức khỏe. Đối với các mục đích của Quy định Ủy quyền Vắc xin, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép có nghĩa là bác sĩ, bác sĩ y tá hoặc trợ lý bác sĩ được cấp phép bởi hội đồng cấp phép của tiểu bang được ủy quyền.

Tôn giáo

Nhân viên y tế được bảo hiểm có thể yêu cầu miễn trừ bằng cách gửi một tuyên bố có chữ ký bằng văn bản rằng cá nhân đó có niềm tin tôn giáo chân thành ngăn cản họ tiêm chủng COVID-19. Một tổ chức có thể yêu cầu người lao động giải thích trong giấy chứng nhận lý do tại sao niềm tin tôn giáo của người lao động ngăn cản họ tiêm vắc-xin COVID-19. Không được phép miễn trừ về mặt triết học hoặc đạo đức.

Điều kiện

  • Kiểm tra: Kiểm tra sàng lọc là không cần thiết.
  • Đắp mặt nạ: Bộ Y tế không còn yêu cầu đeo mặt nạ cho nhân viên y tế, bệnh nhân hoặc khách đến thăm trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe.
    • Việc đắp mặt nạ là theo quyết định của cơ sở chăm sóc sức khỏe phù hợp với các chính sách và thực hành kiểm soát nhiễm trùng của tổ chức. Xem các khuyến nghị cập nhật của CDC.
    • Bộ Y tế khuyên rằng tất cả các nhà điều hành của các tổ chức chăm sóc sức khỏe nên xây dựng và thực hiện các kế hoạch và hướng dẫn che mặt cho nhân viên và khách thăm dựa trên nguy cơ đối với một số quần thể và đơn vị bệnh nhân nhất định cũng như những thay đổi trong COVID-19 và hoạt động của vi rút đường hô hấp khác trong cộng đồng.
    • Không ai nên bị ngăn chặn hoặc cấm đeo khẩu trang bất cứ lúc nào.
    • Nhân viên y tế được khuyến khích đeo khẩu trang khi ở trong phòng với bệnh nhân nếu bệnh nhân hoặc gia đình yêu cầu họ làm như vậy.
    • Tất cả nhân viên ở bất kỳ địa điểm nào cũng phải tiếp tục đeo khẩu trang khi trở lại làm việc sau khi bị phơi nhiễm hoặc nhiễm COVID-19 theo hướng dẫn của CDC.

Lưu giữ hồ sơ

Hồ sơ tiêm chủng

Tổ chức phải duy trì hồ sơ tiêm chủng và hồ sơ miễn trừ phải được cung cấp cho Sở Y tế theo yêu cầu.

Hồ sơ tiêm chủng phải bao gồm các thông tin sau: số lượng nhân viên/nhà thầu chưa được tiêm chủng đầy đủ, một phần, chưa được tiêm chủng và tình trạng tiêm chủng không xác định; và số lượng nhân viên/nhà thầu được miễn trừ y tế hoặc tôn giáo. Các cơ quan ký kết có trách nhiệm báo cáo tình trạng tiêm chủng của nhân viên được bảo hiểm của họ cho cơ sở chăm sóc sức khỏe và phải lưu giữ tất cả các hồ sơ liên quan đến tình trạng tiêm chủng. Xin lưu ý: thông tin này không được bao gồm bất kỳ thông tin bí mật nào như tên, ngày sinh, số an sinh xã hội hoặc số nhận dạng nhân viên.

Báo cáo kết quả

Nếu người thuê lao động đang thực hiện xét nghiệm nhanh theo giấy chứng nhận CLIA hoặc miễn trừ, kết quả dương tính cần được báo cáo cho Sở Y tế trong vòng 24 giờ kể từ khi có kết quả. Kết quả có thể được báo cáo trực tiếp thông qua Cơ sở dữ liệu RedCap. Vui lòng liên hệ COVID.EPI@phila.gov nếu có bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu người thuê lao động không thực hiện xét nghiệm, họ không cần phải báo cáo kết quả cho Bộ Y tế. Kết quả sẽ được báo cáo trực tiếp cho Sở Y tế bởi phòng thí nghiệm hoặc nhà cung cấp.

Thi hành

Bắt đầu từ ngày 16 tháng 10 năm 2021, Bộ Y tế sẽ thực hiện quyền kiểm tra của mình để xem xét hồ sơ theo Chương 6-500, Mục 501 của Bộ luật Philadelphia. Những hồ sơ này phải được cung cấp cho Bộ Y tế theo yêu cầu theo quy định của Chương 6-200, Mục 202 (4) của Bộ luật Philadelphia và sửa đổi quy định KHẨN CẤP NGÀY 4 tháng 8 năm 2022 ĐIỀU CHỈNH VIỆC KIỂM SOÁT VÀ PHÒNG NGỪA COVID-19 BẮT BUỘC VẮC-XIN CHO NHÂN VIÊN Y TẾ VÀ TRONG GIÁO DỤC ĐẠI HỌC, CHĂM SÓC SỨC KHỎE VÀ CÁC CƠ SỞ LIÊN QUAN.

Hồ sơ có thể được kiểm tra thông qua lịch nộp theo lịch trình trong tương lai và/hoặc đánh giá tuân thủ trực tiếp hoặc điện tử không báo trước đối với hồ sơ của nhân viên Bộ Y tế. Phương pháp và thời gian cho các cuộc kiểm toán không báo trước sẽ được xác định một phần bởi thông tin được báo cáo cho hệ thống Mạng lưới An toàn Y tế Quốc gia (NHSN) (CDC) và có thể được yêu cầu để phản hồi các khiếu nại nhận được đối với một tổ chức. Việc không tuân thủ có thể dẫn đến việc lập kế hoạch khắc phục hoặc bị phạt ngay lập tức.

Chúng có thể bao gồm tiền phạt, đình chỉ giấy phép và các biện pháp dân sự khác theo quy định tại Mục 6-103 của Bộ luật Philadelphia, với điều kiện là mỗi ngày vi phạm Quy định này tiếp tục cấu thành một vi phạm riêng biệt.

Tài nguyên

Câu hỏi thường gặp

Nếu tôi được tiêm một liều J & J/Janssen, tôi có được tiêm chủng đầy đủ để tuân thủ nhiệm vụ này không?

Thêm +

Tôi đã nhận được hai liều vắc-xin Novavax. Tôi có được tiêm chủng đầy đủ để tuân thủ nhiệm vụ không?

Thêm +

Tôi chỉ nhận được 1 vắc xin hóa trị hai hoặc cập nhật 2023-2024. Tôi có cần tiêm liều thứ hai để được coi là đã tiêm chủng đầy đủ để tuân thủ nhiệm vụ này không?

Thêm +

Tôi chỉ nhận được 1 liều đơn trị của Pfizer-BioNTech hoặc Moderna, nhưng chưa bao giờ nhận được liều thứ 2 của loạt hai liều. Tôi có được tiêm phòng đầy đủ không?

Thêm +

Làm thế nào bạn đề nghị các tổ chức chăm sóc sức khỏe xử lý miễn trừ? Tổ chức của chúng tôi có cần thành lập một ủy ban ngoại lệ để xem xét, cấp hoặc từ chối các yêu cầu miễn trừ không?

Thêm +

Các tài liệu cần thiết cho một người tìm kiếm một miễn trừ y tế là gì?

Thêm +

Các tài liệu cần thiết cho một người tìm kiếm một sự miễn trừ tôn giáo là gì?

Thêm +

Các xét nghiệm tại nhà có phải là một hình thức xét nghiệm được công nhận không?

Thêm +

Điều gì có thể xảy ra nếu thẻ tiêm chủng COVID-19 được sử dụng hoặc cung cấp một cách gian lận?

Thêm +

Điều gì có thể xảy ra nếu thư miễn trừ được cung cấp một cách gian lận?

Thêm +

Có làm rõ về những gì “tổ chức chăm sóc sức khỏe” bao gồm không?

Thêm +

Có làm rõ về những gì “nhân viên y tế” bao gồm không?

Thêm +

Nhiệm vụ này có áp dụng cho các cơ sở chăm sóc trung gian hoặc cơ sở phục hồi chức năng nơi điều dưỡng được cung cấp và/hoặc nơi hỗ trợ liên quan đến sức khỏe được cung cấp không?

Thêm +

Nhiệm vụ này có áp dụng cho các cơ sở y tế hành vi hoặc các cơ sở cai nghiện ma túy và rượu nơi cung cấp điều dưỡng và/hoặc nơi hỗ trợ liên quan đến sức khỏe được cung cấp không?

Thêm +

Nhiệm vụ này có áp dụng cho nhân viên chăm sóc trực tiếp và hỗ trợ trực tiếp hoặc các chuyên gia dịch vụ trực tiếp (nhân viên y tế tại nhà) không?

Thêm +

Nhiệm vụ này có áp dụng cho nhân viên hợp đồng không?

Thêm +

Quy trình là gì nếu một nhân viên từ chối tuân thủ?

Thêm +

Tôi có thể nói chuyện với ai nếu tôi có câu hỏi về điều này với tư cách là một nhân viên?

Thêm +

Ai sẽ giám sát việc tuân thủ?

Thêm +

Ai chịu trách nhiệm ghi lại kết quả tiêm chủng và xét nghiệm? Ai sẽ kiểm tra từ thành phố?

Thêm +
Lên trên